Filler migratie
De afgelopen tijd hoor je steeds vaker over filler migratie. Dit is geen nieuw fenomeen, maar met de wereldwijde toename in filler gebruik en nieuwe wetenschappelijke bevindingen wel iets dat steeds vaker aandacht krijgt.
In dit artikel bespreken we filler migratie: wat het is, de oorzaken en vooral of we filler migratie kunnen voorkomen.
Wat is filler migratie?
Filler migratie verwijst naar het ongewenst verplaatsen van de filler van de injectieplaats naar omliggende of verder gelegen weefsels. Dit kan leiden tot vervorming, knobbels en volume op ongewenste plekken maar kan ook pijn veroorzaken.
In 2016 is een interessante casus² van filler migratie onderzocht van een 33 jarige vrouw waarbij hyaluronzuur filler van de neus verplaatst is naar het voorhoofd. Nu zien we filler migratie veelal bij de lippen. Vooral wanneer er te veel filler is geïnjecteerd of een verkeerd type filler is gebruikt. Wat de voornaamste oorzaken zijn van filler migratie.
Oorzaken van filler migratie
De exacte mechanismen achter filler migratie zijn nog niet volledig opgehelderd, maar we weten wel dat onderstaande elementen bijdragen aan filler migratie:
- Anatomische structuren: spierbewegingen en vasculaire netwerken kunnen bijdragen aan het verplaatsen van filler.
- Injectietechniek: onjuiste injectietechniek en/of injectieplaats kan het risico op migratie verhogen.
- Fysische eigenschappen van de filler: de viscositeit en cohesiviteit van de filler kunnen invloed hebben op de stabiliteit na injectie.
Meer weten over welke verschillende typen filler er zijn en welke filler het beste is? Lees dan deze blog:
https://ivyclinics.nl/blog/fillers/welke-filler-is-het-beste
Hoe kun je filler migratie voorkomen?
Gelukkig zien we bij Ivy clinics weinig gevallen van filler migratie voorbij komen. We doen er dan ook alles aan om filler migratie en andere filler complicaties te voorkomen. De gevallen die we wel zien zijn vooral bij mensen die ergens anders overmatig met fillers zijn behandeld. Wij vinden het belangrijk om natuurlijke resultaten te leveren en zullen onze cliënten dan ook nooit overmatig behandelen met filler. Onze artsen hebben een diepgaand begrip van de gezichtsanatomie, volgen gespecialiseerde trainingen in injectietechnieken en kiezen voor fillers passend bij de indicatie om filler migratie te voorkomen.
Behandeling van filler migratie
In het geval van migratie is het vaak mogelijk om de filler geleidelijk op te lossen met hyaluronidase. Afhankelijk van de hoeveelheid op te lossen filler doen we dit in één tot drie sessies. Hyaluronidase zetten we overigens alleen in als het echt nodig is. Het middel is niet bedoeld om zonder indicatie te gebruiken. In hardnekkige gevallen kan chirurgische excisie van de filler noodzakelijk zijn.
In Nederland hebben we een speciaal filler complicatie spreekuur in het Erasmus MC in Rotterdam. Hier werken artsen en dermatologen die gespecialiseerd zijn in het behandelen van complexe filler complicaties.
Veelgestelde vragen over filler migratie
Hoe lang duurt het voordat filler migreert?
De tijdlijn van filler migratie varieert, maar kan geleidelijk optreden in de eerste weken tot maanden na de behandeling.
Waar migreert filler het snelst?
Op dynamische plekken, zoals bij de lippen, wordt migratie van filler het meest geconstateerd. Het is dan ook belangrijk dat er niet te veel wordt geïnjecteerd en dat er een soepele type hyaluronzuur filler wordt gebruikt in de lippen.
Welke filler migreert niet?
Van Calciumhydroxylapatiet (Radiesse) wordt gezegd dat deze niet migreert. Uit onderzoek blijkt wel dat dit type filler eerder voor knobbels zorgt.
Hoe kun je filler migratie voorkomen?
Vermijd het drukken of masseren van het behandelde gebied. We raden ook aan om activiteiten te vermijden die de druk verhoogt op de injectieplaats, zoals zware oefeningen of het dragen van strakke hoofdbedekking, gedurende 24 tot 48 uur na de behandeling. Volg hierin het advies van je behandelend arts.
Bronnen & wetenschappelijke literatuur
¹ Filler Migration after Facial Injection—A Narrative Review, Uwe Wollina, Alberto Goldman, 2023
² A Case of the Migration of Hyaluronic Acid Filler from Nose to Forehead Occurring as Two Sequential Soft Lumps, Soo Yuhl Chae, Kyou Chae Lee, Yong Hyun Jang, et Al., 2016